Tűcsereprogram
Az alacsony küszöbű, illetve az ártalomcsökkentő beavatkozások egyik fontos formája az ún. tűcsereprogram. Az intravénás drogfogyasztók részére nyújtott tűcsere olyan közegészségügyi prevenciós beavatkozás, amelynek közvetlen célja az intravénás drogfogyasztási forma szövődményeinek megelőzése, hosszabb távon a kezelésbe vétel elősegítésén keresztül az absztinencia elérése. A tűcsere mára szerte a világon és hazánkban is elterjedt és elismert ártalomcsökkentési opció.
A HIV/AIDS probléma ismertté válásával jelent meg az a megközelítés, amely a problémás drogfogyasztás társadalmi, gazdasági és mindenekelőtt egészségügyi kockázatainak pragmatikus, közegészségügyi szemléletű válaszait kereste és dolgozta ki. Az intravénás szerhasználat leggyakoribb várható szövődményei lehetnek a vér által terjedő fertőzések kialakulása (HIV, hepatitisz C, hepatitisz B), illetve a nem megfelelő öninjekciózási gyakorlathoz kapcsolódó bőrgyógyászati és sebészeti szövődmények. A tűcsere egy olyan komplex ellátás, amely a problémás és függő intravénás használók számára steril tű és fecskendő biztosítása és cseréje mellett, illetve ezen keresztül az érintettek elérését, kezelésbe vonását szolgálja. Emellett lehetőség adódik jogi és életvezetési tanácsadásra, állapotfelmérésére, tájékoztatásra, egyéni esetgondozásra és ügyintézésre.
A tűcsereprogramok kettős célt valósítanak meg: a drogfogyasztók intravénás használati módjának biztonságosabbá tételét, továbbá a vér útján terjedő fertőző megbetegedések kockázatának csökkentésén túl a városban elszórt, s potenciális veszélyforrást jelentő használt felszerelés begyűjtéséhez is hozzájárulnak. A programok különböző formában valósulhatnak meg: állandó helyen elérhető szolgáltatás, automata, elérő szolgáltatás, mobil tűcsere, illetve gyógyszertárakon keresztül.
Állandó telephelyű tűcsere-szolgáltatást Budapesten jelenleg négy helyszínen – három szervezet (Fővárosi Önkormányzat Nyírő Gyula Kórháza, Drogprevenciós Alapítvány és Kékpont Drogkonzultációs Központ és Drogambulancia Alapítvány) révén -, továbbá hét vidéki városban lehet igénybe venni. Mobil tűcsere szolgáltatást Budapesten jelenleg egy szolgáltató (Baptista Szeretetszolgálat - Utcafront Részlege) biztosít, emellett számos városban léteznek állandó telephelyű (drop in) tűcsereprogramok: Debrecenben (Decentrum), Kecskeméten (RÉV Szolgálat), Miskolcon (Baptista Szeretetszolgálat Utcafront Részlege), Pécsett (TISZTÁS Szenvedélybetegek Nappali Intézménye), Szegeden (Dr. Farkasinszky Terézia Ifjúsági Drogcentrum) és Veszprémben (Alkohol - Drogsegély Ambulancia). Tűcsere-automaták 2003 óta működnek, az országban jelenleg 4 automata üzemel, melyek esetében a használt tűk biztonságos visszaszolgáltatására is lehetőség van. A tűcsere-automaták főként a fogyasztók által leginkább lefedett helyszíneken működnek, ugyanúgy, mint az utcai megkereső programok, amelyek szintén a leginkább érintett területeket keresik fel.
A Nemzeti Drogmegelőzési Intézet 2003 óta üzemeltet tűcsere-automatákat. A hazánkban elsőként átadott automata a Fővárosi Önkormányzat Nyírő Gyula Kórházának területén működik, ennek üzemeltetését kezdetektől fogva az Intézet látja el. Miskolcon, a Miskolci Egészségügyi Központ területén 2004 vége óta áll rendelkezésre tűcsere-automata, ennek gondozását Intézetünk a miskolci Drogambulancia Alapítvánnyal együttműködve látja el. Ezen két automatán kívül a gyulai Pándy Kálmán Kórház Drogambulancia és a pécsi INDIT Közalapítvány működtet tűcsere-automatát.
